Sfaturi primite de la medicul neonatolog și medicul pediatru


Acasă, Recomandări / Sunday, April 8th, 2018

Înainte să părăsesc maternitatea Bega am primit de la medicul neonatolog o foaie cu câteva informații utile pentru mine, mămica unui Bebe Ștrumf 🙂 .

De asemenea, atunci când am chemat medicul pediatru acasă, pentru a-l vedea pe Sebi, am primit și de la doamna doctor o foaie cu câteva informații utile.

De asemenea, atunci când am chemat medicul pediatru acasă, pentru a-l vedea pe Sebi, am primit și de la doamna doctor o foaie cu câteva informații utile.

Iată câteva dintre sfaturile/informațiile pe care le-am primit de la cei doi medici:

  • evaluarea bebelușului se face la o lună, 2 luni, 4 luni, 6 luni, 9 luni, 12 luni, 15 luni și 18 luni;
  • conform noii scheme de vaccinare (cea din 2017), copilul va primi vaccin în primele 7 zile (în maternitate), apoi la 2 luni, 4 luni, 11 luni, 12 luni, 5 ani, 6 ani și 14 ani;
  • copilului i se mai poate administra, opțional, vaccinul ROTARIX (împotriva gastroenteritei cauzate de către virusul rotavirus). Acesta se administrează pe cale orală, în 2 reprize, până la vârsta maximă de 6 luni. Sebastian a primit prima doză la 3 luni și la 5 luni i s-a administrat a doua doză (am ales să-l vaccinez contra gastroenteritei provocate de rotavirus, deoarece cu Alexandra am ajuns la spital cu diaree, deshidratare, febră foarte mare și vărsături și a fost nevoie de internare. Voi povesti pe de ce am ales acest lucru în alt articol.).





Ce reacții adverse  pot apărea după vaccin:

  • reacții locale: roșeață, durere locală, edem local ( motiv pentru care se recomandă comprese cu apă rece, schimbate din 5 în 5 minute timp de o oră);
  • reacții generale: febră, agitație psihomotorie, somnolență, inapetență;
  • reacțiile post vaccinare pot dura până la 72 de ore.

Se recomandă ca în ziua vaccinului  să nu se facă baie. Se face toaleta doar la organele genitale.

Pentru orice eventualitate se recomandă să cumperi de la farmacie, doar ca să ai în casă, Nurofen supozitor pentru sugari, supozitoare antitermice cu paracetamol și supozitoare Novocalmin. Le păstrezi în frigider și dacă se întâmplă ca puiuțul să facă febră ( 38.5 °C în funduleț, ceea ce înseamnă de fapt 38°C) administrezi un antitermic și te prezinți la medicul curant.




  • atunci când se merge la cabinetul medical cu bebelușul este important ca mama să aibă la ea 2 aleze (una se va pune pe masa de consultații, iau una pe cântar), scutece de schimb (în caz de necesitate), șervețele umede, carnetul de vaccin primit în maternitate și caietul bebelușului (pot fi foi, sau o agenda, un caiet pe care îl face părintele și unde se notează evoluția bebelușului, dacă suferă de ceva boli, de ce a suferit și ce tratament i s-a prescris ș.a.m.d.);
  • înainte de a pleca spre cabinetul medicului pediatru este important să i se ia temperatura copilului (intrarectal cu termometru cu cap flexibil – pentru a reflecta temperatura normală, se scad 0.5 diviziuni. Spre exemplu dacă temperatura luată în funduleț este 37°C, atunci temperatura reală este 36.5°C);
  • pentru profilaxia rahitismului i se va administra copilului Vigantol (începând din a 10-a zi de viață a copilului până la 18 luni). Nouă ni s-a recomandat să-i dăm lui Sebastian câte 2 picături de Vigantol, în fiecare zi. Se mai poate administra Multitabs Baby – 5 pic /zi sau Vitamina D3, soluție de la Biofarm (toate acestea sunt vitamina D soluție buvabilă cu administrare zilnică în vederea prevenirii rahitismului);
  • toaleta ochilor se face, dinspre tâmplă spre nas, de două ori pe zi, folosind ser fiziologic și pansament steril;
  • toaleta cavității bucale se face cu pansament steril și ser fiziologic, între mese, de 1-2 ori pe zi;
  • toaleta nasului (curățirea muculeților) se face cu apă de mare sau cu ser fiziologic (câte 2 picături în fiecare nară) apoi se aspiră cu pompa pară nr. 6 sau cu un aspirator pentru nas (pentru a evita folosirea batistei bebelușului, eu am optat pentru Aspirator nazal „Travel” cu sucțiune bucala, 0+);
  • toaleta auriculară (urechi) se face cu bețișor cu opritor la fiecare baie (conduct și pavilion);
  • toaleta buricului se face în profunzime cu bețișor cu spirt sau Betadină de 4-5 ori pe zi (la fiecare schimbat de scutec). Eu am folosit doar spirt (de fiecare dată când am schimbat scutecul). Antibiotic, gen Oxymed, se folosește doar la recomandarea medicului. După ce a fost curățat în profunzime cu spirt, se pune scutecul, fără a mai pune pansament. Îngrijind în felul acesta, se asigură local mediul uscat și curat, iar detașarea bontului ombilical  se va produce în condiții optime, evitând astfel orice posibilitate de infecție;
  • în fiecare zi i se face masaj la piciorușe și pe spate (aproximativ 10 minute);
  • toaleta organelor genitale se face zilnic (inclusiv cu decalotare la băieței, atât cât permite, fără a leza organul);
  • baie generală se face inițial zilnic, indiferent dacă a căzut sau nu buricul, la o oră pe care o decideți voi în funcție de comportamentul copilului, apoi, pe la 1-2 luni, i se face baie o dată la 2-3 zile;
  • este bine ca în apa de baie să se pună ceai de mușețel concentrat și bine strecurat, ceai făcut în casă, sau Romazulan de la Biofarm (este, de fapt, concentrat de mușețel);
  • copilul se spală pe corp și pe cap cu săpun sau șampon, special pentru copii. Apoi se unge pe piele corpului cu ulei sau cremă specială pentru bebeluși și se insistă la plicele de la gât, subțioară, inghinal (se recomandă Bübchen Baby, Mustela, Dalin, La Roche Posay, Bioderma, etc.);

  • după baie, copilului i se curăță urechile și se absoarbe apa ce a ajuns accidental în ureche, apoi i se pune o căciuliță pe cap pentru aproximativ 2 ore;
  • în primele săptămâni de viață copilul se va ține în casă cu o căciuliță subțire pe cap fiindcă polul cefalic (capul) este locul pe unde se pierde cel mai ușor căldura organismului. Afară se va scoate doar cu căciuliță pe cap. Cu timpul, căciulița va fi purtată doar afară și după băiță;
  • unghiuțele la piciorușe se taie drept;
  • temperatura recomandată în casă este de 19-22 de grade C. Se recomandă de asemenea aerisirea camerei de 3-4 ori pe zi indiferent că este vară sau iarnă;
  • dacă în camera în care este ținut bebelușul este atmosferă caldă și uscată, se așază pe sursa de căldură (calorifer sau sobă) un vas cu apă sau cu ceai de mușețel sau se acționează aparatul de aerosoli;
  • temperatura recomandă în baie, pe timpul băiței de seară, 26-27 grade C;
  • se recomandă sterilizarea tetinelor și a biberoanelor (bineînțeles dacă este cazul);
  • dacă copilul sughiță, i se pot administra 1-2 picături de lămâie sau 2 picături Vitamina C soluție buvabilă de la Biofarm;
  • să nu te sperie mânuțele reci. Nu înseamnă că îi este frig copilului, ci acest fenomen apare fiindcă mai are încă mici tulburări  de reglare a circulației extremităților;
  • se recomandă să se îmbrace copilul în haine de bumbac 100%, iar aceste haine să fie spălate și călcate de fiecare dată, înainte de a fi purtate;
  • bebelușul se scoate la plimbare, pe cât posibil zilnic (la început 5 min, apoi 10 min, 20 min, jumătate de oră, ș.a.m.d.) dar NU pe vânt, ceață, ploaie, ninsoare puternică, temperatură sub -5 grade C , iar vara peste 30°C;
  • ai grijă la musafirii care vor să-ți vadă copilul. Nu-i lăsa să-ți pupe copilul pe față, pe mânuțe, să se apropie prea mult de el. Fără supărare, ține-i la distanță. Pot vedea copilul și mai târziu când el va deveni mai viguros și cu toate sistemele de apărare la cote maxime. Virozele se pot încasa foarte ușor și pentru puiul tău pot fi foarte periculoase.





Referitor la ritmul de creștere, iată ce informații am primit de la cei 2 medici:

  • ritmul de creștere al copilului:
  1. între 0 și 4 luni va lua în greutate aproximativ 800 gr / lună (aprox. 200 grame pe săptămână);
  2. între 4 și 8 luni va lua în greutate aproximativ 500 gr / lună (aprox. 125 grame pe săptămână);
  3. între 8 și 12 luni va lua în greutate aproximativ 250 gr / lună (aprox. 60 grame pe săptămână);
  4. peste un an, copilul crește cu 2-2.5 kg pe an.
  • nu toți copiii cresc în același ritm și nu toți cresc ca la carte. Asta nu înseamnă că nu sunt niște copii sănătoși, ci au un ritm specific lor de dezvoltare;
  • să nu-ți trezești niciodată copilul din somn ca să mănânce; se va trezi el atunci când îi este foame;
  • înainte de a-i da să mănânce, schimbă-i scutecul, fiindcă dacă o faci după ce mănâncă, copilul va da afară tot ce a mâncat;
  • dacă vrei să ai un minim de control asupra creșterii în greutate a copilului tău, să-l cântărești înainte de fiecare băiță;
  • ține copilul vertical, bine sprijinit de umărul tău, în așa fel încât să eructeze (să scoată aerul din stomac), fiindcă altfel va avea colici puternice și o dată cu aerul din stomac va scoate și mâncarea și te vei speria că ți-a “vomitat” copilul;
  • colicile sunt un fenomen natural fiziologic pe care, până la 3 luni jumătate-4 luni, nu-l putem evita, ci doar ameliora (cu ceai, căldură locală, masaj abdominal în sensul acelor de ceasornic, dormitul pe burtică, poziția pe burtică pe un plan înclinat sau pe burtica mamei). Doar la indicațiile medicului îi poți administra picături gen Bonisan (de 3 ori pe zi câte 15 picături) sau Sab Simplex (de 3 ori pe zi câte 15 picături) sau Colief (4 picături în puțin lapte, administrat de 6 ori pe zi) sau Espumisan (de 3 ori pe zi câte 15 picături) sau Infacol (de 6 ori pe zi câte 0.5 ml). Pentru Sebastian am folosit Colidep (3 pipete dimineața și 3 pipete seara) și, dacă colicile erau foarte puternice, i-am administrat, uneori, și Eubiotic Baby picături (6 pic/zi). Alexandrei, dacă-mi amintesc bine, i-am dat Espumisan;
  • neonatologul mi-a recomandat biberoane anticolici de la Dr. Brown′s, pe care le-am cumpărat de la Farmacia Tei și direct de pe site-ul lor.





Sfaturi pentru mine, ca proaspăt mămică:

Neonatologul mi-a spus că pot mânca orice, dar să am grijă la prăjeli, prea multă cafea, ciocolată sau alimente ce pot schimba gustul laptelui. Să am o alimentație bogată în fier și vitamine. Pot mânca fructe și legume (crude), nu trebuie să fie totul fiert. Copilul ia tot ce-i trebuie din laptele pe care-l primește de la mamă, deci cu cât alimentația este mai variată cu atât este mai bine.

Pediatrul mi-a interzis oțetul, carnea de miel, usturoiul, condimentele, murăturile, sucurile, cafeaua, alcoolul, tutunul, cruditățile (cu excepția merelor și a bananelor) și a lactatelor în prima lună.

Am ales să mănânc orice, exceptând lactatele în prima lună, și nu-mi pare rău.

Pentru a putea face față cu bine alăptării și pentru a fi bine hidratată, mi s-a recomandat să consum între 3 și 5 litri de lichide pe zi (apă, ceai pentru lactație, compot, supă, ciorbă, ș.a.m.d.). A fost mai greu la început (deoarece eu abia dacă consumam 1 litru de lichide/zi), dar cu timpul m-am obișnuit.





Ca și o completare, nu te apuca să aplici la copilul tău toate sfaturile prietenelor, vecinelor, sau oricăror “binevoitori” care te vor bombarda cu sfaturi și indicații.

Ascultăți medicul pediatru sau de familie, care știe ce vorbește și te sfătuiește competent și care-și asumă  responsabilitatea pentru sfaturile sale.

Sfaturile de mai sus sunt doar pentru mine.  Nu sunt literă de lege. Poate tu vei primi alte sfaturi de la neonatolog sau medicul pediatru.

În concluzie, le poți citi și interpreta, dar, înainte de a le pune în practică pe copilul tău, îți recomand să îți întrebi medicul curant.

În plus, dacă simți nevoia unor sfaturi din partea neonatologului, poți apela la sfaturile lui în sistemul internărilor de zi (cu trimitere de la medicul de familie și cu copia certificatului de naștere al copilului)

Și nu uita: un copil nu se crește cu frică, lacrimi, panică, ci cu multă iubire, echilibru și gândire pozitivă!

 

Distribuie:
  • 1
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
    1
    Share

2 Replies to “Sfaturi primite de la medicul neonatolog și medicul pediatru”

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *